《通过3C快速缓解疼痛的临床病例》

---- 按摩、自我按摩和针灸

朱卫民 医师 杨谊斌 医师

孙玉霞 医师 帕特里夏·马萨内斯 教师

临床病例1：复杂性局部疼痛综合征（Algodystrophie）

患者：女性，64岁，家庭主妇。左侧外踝骨折，三个月前接受了钢板螺钉固定术。病史包括高血压。患者持续感到左脚踝、整个脚和腿部的疼痛，行走时加剧，并伴有间歇性的电击感。她由儿子陪同来诊，需借助拐杖行走，无法独立行动。其外科医生诊断为复杂性局部疼痛综合征（Algodystrophie），西医对此尚无有效治疗手段，仅建议物理治疗，等待自愈。该综合征的病程估计为6至24个月，有些患者甚至超过三年还没有能康复。

临床检查：

左侧外踝可见手术疤痕。左脚、脚踝和腿部皮肤发红，伴有轻微水肿（图21），局部温度较健康侧高，按压时有明显痛感。

辅助检查：

X光显示左外踝骨折已经愈合，但脚部出现了典型的复杂性局部疼痛综合征迹象，即斑点状骨质疏松（气泡状骨小梁）（图22）。外科医生为她安排了十天后的骨同位素扫描检查，骨同位素扫描将确认复杂性局部疼痛综合征的诊断。

需要指出的是，Algodystrophie是一种严重的创伤后并发症，可能导致6至24个月，甚至更长时间的工作能力丧失。现代医学对这种疾病尚无有效治疗方法。然而，若能早期发现，针灸治疗非常有效，治疗越早，效果越佳。对于中晚期患者，只有使用加热针灸才能带来一定的缓解。因此，遇到此类患者时，不必等待检查结果，应尽快开始针灸治疗。重要的是向患者解释，早期治疗非常有效，有时仅一次针灸即可治愈并阻止病情发展。后续检查的结果可能会因为针灸治疗而正常。

诊断：

左下肢复杂性局部疼痛综合征（Algodystrophie）

治疗：

采用3C技术进行针灸治疗。施针后，患者疼痛明显减轻，能够无需拐杖行走，且行走时无跛行。针灸治疗20分钟后，左腿肿胀消失，皮肤颜色恢复正常。患者及其儿子都感到惊讶。

患者被建议两周后带着骨同位素扫描结果复查。

两周后的复诊中，患者无需拐杖行走，仅有轻微跛行。她表示左踝附近有轻微疼痛和内部紧绷感，左下肢皮肤略微发红，伴有轻微水肿。

骨扫描结果：

左下肢复杂性局部疼痛综合征，处于炎症期。

治疗：

如上次一样进行针灸治疗。十分钟后，患者的疼痛仅限于第五跖骨背部。再施一针后，针灸持续20分钟，皮肤颜色恢复正常，足部疼痛完全消失。

两周后，由于大雪，患者因缺乏交通工具未能前来复诊。五个月后，她的女儿来诊，表示其母亲的腿已经痊愈，且不再感到疼痛。

临床病例2：新冠后遗症

一名47岁男子于2022年感染COVID-19病毒，并住院接受治疗。出院后，他感到左胸疼痛，有时疼痛会放射到手臂和颈部。偶尔他感到身体内部有刺痛感，尤其是左侧，每周大约发生一次。他还感到右下肢有电击感，并向脚部放射。各种检查和分析未发现任何异常，唯一的异常是通过扫描发现冠状动脉有少量沉积物，但医生认为这可能与他的疼痛无关。医生告诉他没有可用的治疗方法。他就诊了许多医生，包括中医，尝试了各种自然疗法，包括针灸，按摩，但均无效。

临床检查：

根据3C技术，我直接按压了他的阑尾点，他说：“你怎么知道我这里疼？”

治疗：

用拳头按摩了两分钟，胸痛完全消失。

针对患者报告的其他症状，虽然当时没有出现，但使用3C技术进行了针灸治疗，效果未能确定。针灸持续了20分钟。

第二天，患者发来了两张照片，显示按摩部位出现了瘀斑（图23和图24），说明我们的治疗十分准确。

六个月后的随访未见任何复发。

临床病例3：COVID-19变异株感染后的后遗症

一名74岁的男性患者于2022年1月来诊。患者自幼患有糖尿病，一直服用药物。十天前感染了COVID-19病毒，出现发热、咳嗽和喉咙痛的症状，随后居家隔离。就诊前四天，患者开始感到左侧胁部下方有一片约十厘米直径的区域异常寒冷。该部位皮肤没有异常颜色，按压时无疼痛感，只有强烈的寒冷感。患者整体感觉寒冷，但这一区域尤为寒冷，像是来自腹腔内部的冷感。此外，他还感到右大腿后侧有肌肉疼痛。他咨询了社区医生，医生告诉他说：“无需治疗，等五天，如果这种感觉还在，就去拍X光。”由于患者感觉非常不适，他打电话给我，我告诉他：“今晚来诊。”他到诊时已无发热，喉咙痛也显著好转。

检查：

寒冷区域的皮肤未见任何异常，按压时也无异常。患者只是感到寒冷，仿佛有一袋冰放在该区域。

治疗：

在侧右胁部下方使用3C技术进行了一分钟的按摩。按摩后，左侧区域的强烈寒冷感立即消失，取而代之的是全身的温暖感。针对右大腿后侧的疼痛，根据3C技术在左上肢插入了两根针。针刺后疼痛立即减轻，五分钟后完全消失。

治疗前，患者因感到寒冷而颤抖，甚至说话困难。治疗后，他不再感到寒冷，心情愉快地大笑。

这表明内脏功能失调也可以通过3C技术进行治疗。治疗方法如此简单，以至于我自己都难以置信

临床病例4：30年背痛

一名54岁的女性患者，右侧偏头痛和背痛已有30年。上周她每天都出现偏头痛，但在服药后一小时左右消失。目前她不再感到头痛，但背部疼痛持续存在。30年来，她曾在瑞士和法国看过许多医生，尝试了针灸、按摩、自然疗法和各种医院治疗方法，但都无效。

一周前，她陪伴17岁的儿子来诊，他患有持续三个月以上的前额和侧头疼痛，之前的各种治疗均无效果。我在太冲穴位上刺了一针，进针后两秒钟立即出针，儿子半边头的疼痛立刻消失。我在另一只脚上重复了同样的操作，他的头痛完全治愈了。她惊呼：“太不可思议了！”并立刻预约了自己的治疗，解释说她背痛已有30年，已经失去了治愈的希望。看到儿子的治愈效果后，她决定尝试一下这项治疗。我为她安排了一周后的预约。

临床检查：

检查显示患者枕骨区域从左到右有触痛，尤其是右侧。双侧背部肩胛骨内缘沿线触诊有明显疼痛，特别是在T2到T5之间。此外，双侧下腰部在骨盆髂嵴上方按压时也有疼痛感。

治疗：

按照3C技术，我对其进行了两分钟的按摩。背痛明显减轻，但局部仍有轻微疼痛和僵硬感。随后根据3C技术我刺入了两根针。二十分钟后，患者的背痛完全消失。两年的随访中，没有任何复发。

临床病例5：疼痛的跟踪追击

一名46岁男性患者，患有颈椎间盘突出，颈部和右臂疼痛。五年前的MRI检查证实了颈椎间盘突出的存在，症状时轻时重，但在过去两周内加重。

临床检查：

按压C4-5右侧时疼痛，右上肢皮肤敏感度降低，肱三头肌反射减弱。

治疗：

治疗开始时进行了颈椎手法治疗（这是一种由朱卫民医生开发的渐进式颈椎间盘突出复位法，无疼痛或响声）。手法操作约15分钟后，颈部疼痛消失，但右臂外侧仍有疼痛（图27-1）。根据3C技术，在左下肢对应的部位插入三根针，针刺后疼痛转移至右肘外侧（图27-2）。根据3C技术再次在对应部位插针，疼痛再次移动至右前臂中央的背侧（图27-3）。然后在对应的中间部位插入另一根针，疼痛转移至手部，具体为第五掌骨尺侧，同时疼痛也移动到了肘前部位（图27-4）。插入一根针后，手部疼痛消失。最后插入一根针，彻底消除了右肘前部的疼痛。虽然整个疼痛追踪和处理过程较长，但最终获得了成功。三年的随访未见任何复发。

临床病例6：第一腕掌关节疼痛

患者为63岁女性，右手第一腕掌关节疼痛持续3个月（腕掌关节骨关节炎）。她有10年的腰痛病史，经历过改善和复发的周期。患者有类风湿关节炎的病史，经过多次治疗后有所改善，且一年内未曾复诊。关于手部的疼痛，未进行过任何影像学检查。

临床检查：

L5-S1处触压疼痛，下肢未见异常。T1到T4两侧触压疼痛，右手第一腕掌关节背部的疼痛明显（图29-1），未见明显变形。

诊断：

右侧腕掌关节骨关节炎，类风湿关节炎。

治疗：

虽然患者未提及背部疼痛，但临床检查显示T1到T4两侧触压疼痛。因此进行了按摩和针灸治疗。经过一分钟的按摩，腰痛消失。

根据3C技术，水平插入一根针，针只是扎到皮下。右手第一腕掌关节背部的疼痛立即消失，但在右侧桡骨茎突部位开始出现新的疼痛（图29-2），该部位通常会发生Quervain腱鞘炎。根据3C技术插入一根针，但未见改善。随后再次水平插入一根针，立即消除了桡骨茎突处的疼痛。3C技术必须严格遵循既定原则，不能忽视经络、腧穴或软组织。

临床病例7：手指干裂

患者为33岁男性，左手第三和第四个手指远端指间关节背侧皮肤干裂，并伴有疼痛，症状持续12年（图32）。病因不明；即使在夏季，症状依然存在，他对此从未咨询过医生。在停止饮酒的两年内，症状消失，但当他再次开始饮酒后，症状复发。他在一年之前又停止了饮酒，但没有改善，疼痛仍然存在。

临床检查：

左手皮肤颜色正常，无明显变形。左手第三和第四个手指远端指间关节背侧的皮肤出现裂缝，特别干燥，第三个手指上可见一条1厘米的横向裂缝，受影响更严重。其他皮肤区域未见裂缝。

诊断：

左手第三和第四个手指干裂。

治疗：

根据3C技术，在相应的腧穴水平插入一根针。针插入后，立即请患者活动左手。疼痛消失。针留置20分钟。

两周后，患者报告称左手几乎完全愈合，且不再感到疼痛（图33）。

四年的随访中未见复发。

病例8：肠道疼痛

一名50岁男性患者在一家公司的办公室工作，与老板始终存在冲突。他自7年前开始出现下腹部疼痛，疼痛持续，夜间加重，有时会将他惊醒。多种治疗尝试无果包括中医针灸。在医院进行多次检查后，诊断为肠道疼痛。腹部CT检查显示左肾有一小块良性肿瘤。医生认为找到了下腹部疼痛的原因。因此，患者在15天前在日内瓦医院接受了手术，切除了肿瘤。然而，手术后下腹部疼痛并没有改善。

检查：

下腹部皮肤没有异常，但中间区域8 x 15厘米对压力有中度痛感。

治疗：

根据3C技术，在腹部进行针刺，插入了3根针，立即减轻了疼痛。又增加了两根针，进一步减少了疼痛。针留置20分钟后，下腹部的肠道疼痛完全消失。

九个月后，患者再次就诊。他解释说，经过九个月前的治疗，他没有复发六个月。然而，三个月前他在结冰的道路上摔倒，导致左大腿前侧、左小腿前侧以及右大脚趾出现疼痛。此外，之前的下腹部疼痛复发，并伴有胃部疼痛。在医院治疗了三个月后，除了左腿和右脚的疼痛有所减轻外，腹部和胃部的疼痛没有改善，因此他再次前来就诊。

治疗：

首先，按照3C技术插入针，左下肢和右大脚趾的疼痛在插针后迅速消失。

然后插入两根针，立即减轻了胃部疼痛。再插入两根针，留置20分钟后，所有疼痛完全消失。建议患者在疼痛复发时电话联系。经过5个月没有任何来电。

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