淺談中國傳統醫學的哲學思想

朱衛民 醫師，楊誼斌 醫師

摘要

哲學是指導一切科學的科學，中國的哲學思想源遠流長，在沒有文字的時代已經有了哲學思想，但西方主流哲學家們卻說古代的中國沒有哲學。本文不談其它學科，僅就中國傳統醫學中的哲學思想提出來供世人討論，可見在人體內部，根據中醫理論，同時存在著唯物論和唯心論兩種哲學思想，它們之間的關繫是對立統一的共存的關繫，這是宇宙真相的一個縮影。這是對西方哲學思想的補充 (西方哲學思想缺少對意識的分類)，也是對西方哲學思想的批判 (西方哲學思想的唯物論和唯心論都視對方為敵人，主張有我沒他，有他沒我)。明白了這些道理，才能懂得中醫才是真真的科學，是比西醫更合理性的科學。

標題解釋 :

為什麽說 “中國傳統醫學” 而不說 “中醫” ? 因為兩者之間有點差別，現在絕大多數人所認為的 “中醫” 實際上只是中國傳統醫學的一小部分。什麽是哲學 ? 這個問題一直被中西方的哲學家爭論不休。在古代的中國有沒有哲學 ? 的確，在古代的中國沒有 “哲學” 這個詞，這個詞是一位日本人翻譯西方的Phylosophy時，將其翻譯為哲學，“哲” 的意思是智慧。以黑格爾為代錶的很多西方學者在研究了《易經》，老子，孔子後認為古代的中國沒有哲學。筆者認為，西方的哲學探討的問題焦點是物質與意識的關繫。兩大對立學派是唯心論和唯物論。在古代的中國沒有 “哲學” 這個詞不等於沒有哲學。陰陽學說，還不夠智慧嗎 ? 它可以被用來解釋宇宙間的萬事萬物，當然也包括物質與意識的關繫。在陰陽學說的指導下，意識和物質的關繫是對立統一，相互依存的關繫，沒有什麽可以爭論的，所以，就沒有學說。因此，讓西方哲學家們認為中國沒有哲學。其實中國的哲學思想明確地錶現在中國傳統醫學之中，如果西方的哲學家學習了中國傳統醫學就不會說 “古代的中國沒有哲學” 這樣的話了。既然中國傳統醫學是一個具有哲學思想，即最智慧的學科，為什麽還有那麽多人不相信中醫呢 ?

西醫進入中國後，有些人不相信中醫了

從西醫進入中國後， 這個時代病了，有些學中醫的，不相信中醫理論，有些剛搞一點西醫的人也不相信中醫，一些搞了一輩子中醫臨床工作的大夫，不相信中醫的歴史。但是資深的西醫工作者卻極少反對中醫，他們當中的有些人最後還改行成為了中醫大夫。關於不相信中醫的理論，不要說現在的年輕人，歴史上的一些名人，甚至有些有中醫背景的名人也不相信中醫的理論。比如，郭沫若， 魯迅，但是，這兩位好在到晚年又開始回心轉意了。而孫中生，梁啟超，就自始至終不相信中醫。孫中山，假如他能夠相信中醫，知道暴怒會傷肝，他可能也不至於因肝癌過早地去世了。梁啟超，在被西醫誤診切了右腎後病卻沒有好，但他寫道 : “至於診病應該用嚴密的檢查，不能像中國舊醫那些 ‘陰陽五行’ 的瞎猜，這是毫無比較的余地的。” (出自梁啟超的《我的病和協和醫院》)。手術後兩年半他去世了，年僅56歲。有什麽樣的思想，就有什麽樣的現實，就有什麽樣的人生。這是西方唯心論的重要內容，妳不能說它沒有道理吧。這一點我們後面還要細說。

由於年代久遠，對於中醫的很多內容，不要說行醫多年的中醫大夫，就是很多歴史學家，對某些中醫的歴史也是抱有懷疑態度，或根本就不相信。比如說中醫講的長壽。目前，世界吉尼斯記錄的最年長的人是法國的讓娜·卡爾芒（Jeanne Calment，1875-1997 年），122歲，而在中醫歴史上記載的超過122歲的人大有人在，清朝就有幾位超過140歲的。大醫學家葛洪（283年—343年）編著的《神仙傳》中92位長壽者，年齡最小的也有300歲。我們以彭祖為例，年齡840歲，估計這個年齡現在真的是沒有多少人相信，一個人怎麽會活那麽長時間呢 ? 因此， 有些學者就講，過去的算法和現在不一樣，過去的算法是60天為1年，所以彭祖按照這個算法算下來是140歲，所以就將他的出生年月日寫成140歲，然後一個抄一個，妳在網上一查，彭祖的年齡到處都是140歲。請問，妳怎麽不將其他人，比如黃帝也按這樣的算法算一下呢 ? 黃帝的120歲算下來是20歲。 還有，對於其它的有關彭祖的歴史記載 : “失四十九妻，喪五十四子” 如何解釋 ? 這都是在140年內完成的嗎 ? 顯然不可能。有一個非常嚴肅的問題就是，為什麽是世世代代從來沒有人懷疑的東西，到了我們這個時代，就開始懷疑了 ? 還要修改歴史 ? 按照自己的想象去修改。 好在近些年的科學研究證明了中醫古老的記載都是可能的事實，一個人的生命是可以延長的，按照現代科學對染色體及端粒的研究，人活到2000歲都是有可能的。在這些研究還沒有出來的時候不相信也情有可原。

對那些有中醫背景卻反對中醫的人，我們分析後認為，第一，他們對中醫缺乏深入了解，第二，他們對西醫也缺乏深入了解。因為在西醫沒有傳到中國之前，就沒有人對中醫提出異議，就沒有人反對中醫。 頂多是痛罵庸醫太多，而沒有反對中醫理論的人。西醫傳到了中國，讓人們看到了奎寧治療瘧疾還真是效果好，抗菌素治療感染性的疾病真靈，放射線拍片子骨頭看的真清楚，溫度計測量體溫，血壓計測量血壓等數字化很具體，認為這才是真正的科學。可是，他們看不到的是，放射線對人體傷害有多大，測量血壓以後，給高血壓病人開的終身服用的藥物對病人，對於整個人群，對整個地球帶來的危害有多大，測量體溫以後，護士讓病人脫光了衣服散熱，完全不明白體溫雖高，可是病人怕冷這一事實是怎麽一會事。如果，他們能知道這些事情，了解了由於過度的化學藥品的應用給人類帶來的災難，使很多難治性疾病和創傷越來越多，真有可能在將來有一天一發不可收拾，讓我們的子孫後代罵我們，他們就不會再說 “中醫不科學” 的話了。要想對中醫的科學性有一個正確的認識，就必須認識中醫的理論和實踐中的哲學思想。因為，哲學是智慧的學問，是指導一切科學的科學。

中醫涉及的哲學問題

中國傳統醫學從理論到實踐，除了以陰陽學說，五行理論為指導以外還涉及到西方哲學界爭論不休的兩大學派，即唯物論和唯心論。

1. 中醫最基本的哲學指導理論是陰陽理論和五行學說。有些名人就反對中醫的這兩個理論，說 “陰陽五行理論太粗糙”，不足以用它來治療疾病 。可是，宇宙的現實就是，它需要一些粗糙的理論， 否則的話，很多事情就沒有辦法實行。比如說，妳餓極了，在案闆上拿起一個面包就吃，請問 : “妳這個行為粗糙嗎 ?“，當然粗糙，因為，妳沒有分析，妳手上有多少細菌，也沒有分析，這個面包錶面已經附著了多少細菌，妳就這樣吃下去，也沒有刷牙，妳不知道，20分鐘不刷牙，妳口腔裏會增加多少細菌嗎? 可是，如果我們都照著不粗糙的方法去分析的話，我們還能吃的成嗎? 我們都知道我們所用的筷子上面，用顯微鏡看，有很多縫隙，裏面都充滿了細菌，我們每吃一頓飯，就要放到顯微鏡下檢查一下我們的筷子，這飯還能吃嗎? 該粗糙的時候就是要粗糙，上帝限制我們眼睛的可視範圍，限制我們耳朵的可聞範圍，就是讓我們能夠很方便地生活，就是讓我們粗糙。否則的話就什麽事也做不成。再比如，就人類而言，有女人和男人，這就是陰和陽。 頂多還有陰陽人或者變性人，也不過一共三類，就這麽簡單，妳還想細到什麽地方去 ? 再比如，人在生病時，身體有時候熱，有時候冷，有時候裏熱外冷，有時候外熱裏冷，有時候裏外都冷，有時候裏外都熱，就這麽幾種情況，就這麽粗糙，妳還想細到什麽地方? 妳就照著這個粗糙的理論，病就能治好，說明中醫所採用的陰陽五行學說是科學的。

2. 辯證唯物論是現在中醫最常用的指導思想，《素問·宣明五氣篇》：“五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏誌。”這一段講的是五臟的生理功能，這些有形的物質實體決定著人的意識。是唯物論，不同的是，它比西方唯物論講的更加詳細，將物質分為木，火，土，金，水。不同的物質產生不同意識。而且，五種物質之間還有相生相克的動態關繫，它對診斷和治療，對於解釋宇宙的現象有著非常重要的意義，這在西方哲學思想裏卻找不到。在病理狀態下，五臟之間是相互影響，在不同的疾病過程有不同的影響的方法和方嚮，臨床需要辯證論治，即中藥，針灸，按摩等的治療過程就是唯物辯證法的應用的過程，盡管數仟年前中國併沒有唯物辯證法這個詞，但這個方法他們已經在使用了。而且效果很好。西方唯物主義的發展源自費爾巴哈，馬克思和恩格斯，而這三位唯物主義者原來都是黑格爾唯心主義者的學生，凡事有陰必有陽。仟變萬化也跳不出陰陽學說的範疇。19世紀，恩格斯提出的辯證唯物主義的三個規律 : 1. 對立統一規律，2. 量變到質變規律，3. 否定之否定規律。完全與中醫的辯證唯物論相吻合。中醫認為，1. 人體的陰與陽處在對立統一的關繫中，誰也離不開誰，必須達到二者的平衡以保證人體的健康。2. 五臟之間存在的相生相克必須有一定限度，過度的相生或相克就會導致人體的疾病，即量變到質變。3. 中醫發現人體內存在七魄，吞賊，非毒，除穢，屍狗，雀陰，臭肺，伏矢。其中吞賊，非毒，除穢的功能都是消滅外來的入侵者，體內產生毒物，異物等有害東西，從而使人體達到不停地凈化，新陳代謝，即否定之否定規律。中醫認為，人的精神出現問題，很可能主要原因在於內臟，是因為內臟出了問題導致了精神問題，也就是說，物質決定意識，是唯物論觀點，那麽治療也是通過治療內臟而使精神上的疾病得到痊愈，在這一方面，北京中醫藥大學的郝萬山教授有很多成功的病例。

3. 和辯證唯物論相呼應，中醫還有一個哲學思想與實踐，就是唯心主義，唯心主義是從形而上學的角度研究宇宙。有必要講一下，什麽是形而上學 ? 形而上學與上學沒有任何關繫，他是研究形而上的一門學問。英語是metaphysics ，meta 是超，physics物質，物體。是西方的主流哲學思想，當他傳入日本時，一位日本學者經過仔細的推敲，他根據《內經》裏面的一句話，“形而上者謂之道，形而下者謂之器“。就翻譯成了形而上學，後被中國留學生帶回中國。 意思就是研究超越物質的東西，那就是意識，研究意識的學問，就叫形而上學。形而上學認為意識是第一性的，物質是第二性的，意識決定物質，意識改造和創造物質。現代科學研究發現每天冥想30分鐘，8個星期就可以增加大腦與記憶力和 正面情緒相關的區域的灰質，這說明形而上學的理論是完全正確的。《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》中指出“怒傷肝，悲勝怒”，“喜傷心，恐勝喜”，“思傷脾，怒勝思”，“憂傷肺，喜勝憂”，“恐傷腎，思勝恐。” 意思是：怒氣能傷肝，但悲能夠抑制怒；喜能傷心，以恐懼抑制喜；思慮傷脾，以怒氣抑制思慮；憂能傷肺，以喜抑制憂；恐能傷腎，思能夠抑制恐懼。這是典型的形而上學思想，講的也是意識為第一性的，意識決定物質，決定內臟器官的結構。思慮是一種意識，時間長了就會傷及物質的脾胃，導致食欲減退，胃炎，胃潰瘍甚至胃癌。意識不僅能導致疾病，也能治療疾病。悲勝怒，恐勝喜，怒勝思，喜勝憂，思勝恐就是通過意識的改變治療臟器的病變。在中醫的臨床實踐中有很多疑難病例，有些被西醫認為的不治之症，後經過中醫的意念療法而痊愈。說明意識完全可以改造，創造物質。戰國時期的文摯用激怒的方法治療齊閔王的抑郁症，朱丹溪，張子和等名醫都應用過這種治療方法。而現在西醫還是給抑郁病人在開化學藥品，而治療抑郁病的藥物也是導致老年癡呆症，骨質疏鬆等病症原因之一。

中國傳統醫學對於形而上學的貢獻非常大，它將意識分為喜，怒，憂，思，悲，恐。不同的意識導致不同的臟器器官受傷，不同的意識狀態之間存在著相互制約的關繫，醫生可以利用這個關繫用變化患者意識情緒的方法治愈疾病。這個方法屬於被動意念療法。如果患者自己學習和掌握了這個原則，自己通過氣功，祝由(默念)，靜思，打坐等方法通過改變自己的意念而達到治療的目的，這個方法叫做主動意念療法，它與西方的夏威夷療法，內維爾.哥達德的《想象創造現實》，假設原則等都是一個道理。現代科學研究發現中醫的主動意念療法可以大幅度地提高人體的免疫力，使其氣血通和。朱丹溪在《丹溪心法》中說 : “氣血通和，百病不生。”

根據 “形而上者謂之道，形而下者謂之器”，中醫的形而上學的療法屬於“道”。而用藥物，針灸，按摩等針對器的治療屬於“術”，就像木工，鐵匠，泥瓦工等等。道比術大而強，對健康的影響遠遠超過術，它所治療的都是大病，難病甚至 “不治之症“。術的方法治療的則是相對簡單的病，而且中醫的術非常難學，即便做到最好，也就是百戰百勝，根據《孫子兵法》，“百戰百勝，非善之善者也，不戰而屈人之兵，善之善者也。” 而道的方法正是不費一槍一彈的 “不戰” 之法。由於漢末以後由於張仲景對中藥學的貢獻，使中藥學的發展非常的迅速，因為，中藥學的發展具有商業性。 能夠激發很多人的積極性，能夠帶動一些相關的產業的發展，因此，人們對意念治療就有所輕視，逐漸地遺忘了。忘了道，術又難學，比如，清朝的吳鞠通學了17年才給人看病。大多數大夫因為學的不精，治療效果不好，就讓一些看不清真正原因的人不相信甚至反對中醫。 其實，看看大醫學家葛洪寫的《神仙傳》，與數仟年前相比，我們的確是太落後了，現在沒有人能夠達到書中任何一位先人的健康與長壽的水平。理由就是只在術上發展，忘了道，揀了芝麻，丟了西瓜。

根據道家的思想，人體就是一個小宇宙，人體有什麽，自然界就有什麽。人體有血管，自然界有河流，人體有神經，自然界有電線，人體有血海，自然界有湖泊。人體同時具有唯物論和唯心論。自然界也應該同時具有這兩個理論。因此，中醫對於世界哲學界的又一個重大貢獻是 : 停止唯物論和唯心論之間的爭吵吧 ! 兩者都是宇宙所必須的原則。兩者就像是陰和陽，互相對立，但又互相依存。缺了誰也不行。

2024年3月於法國裏昂

您一定對下面的文章也感興趣 :

1. 中醫與《孫子兵法》

2. 科學研究：練習氣功可以顯著增強免疫力。

3. 什麼是中醫? 中醫是如何給人看病的?

4. 患乳腺癌的病人能吃大豆制品嗎 ! 事實真相令人驚訝 ! (中文視頻)